سكرى الحمل
الاثار الجانبية للكورتيزون . مخاوف متصاعدة و آثار خطيرة
أبريل
كورتيزون
الكورتيزون هو دواء يستخدم لعلاج العديد من الحالات المختلفة ، بما في ذلك مشاكل الجلد والحساسية والتهاب المفاصل والذئبة واضطرابات التنفس والصدفية والتهاب القولون التقرحي وغيرها.
إنه الستيرويد الذي يعمل عن طريق وقف إطلاق المواد في جسمك التي تسبب الالتهاب. هذا أيضا يمنع الاستجابة المناعية.
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لأول مرة على الكورتيزون في عام 1950.
يعتبر الكورتيزون في بعض الأحيان جيدًا وسيئًا
قليل من الأدوية الصيدلانية ، إن وجدت ، ليس لها أي آثار جانبية.
المرضى الذين يعانون من مستويات الألم التي يمكن تحملها. ولكن عندما يؤثر الألم أو المرض بشكل خطير على نوعية حياة المرء ، يقوم الناس بتقييم المخاطر / الفوائد بموضوعية أكبر.
يُعد حقن الكورتيزون أو فوق الجافية علاجًا مؤقتًا شائعًا للألم المرتبط بالالتهاب. الكورتيزون هو فئة من الستيرويدات التي يصنعها الإنسان والتي تحاكي تأثيرات الكورتيزول – وهو هرمون يحدث بشكل طبيعي في الجسم.
يعرض الكورتيزون العديد من المخاطر والآثار الجانبية. لا تخلط بين الكورتيزون الموضعي والفموي والحقن. لكل منها قضاياها الخاصة. يمكن أن تشمل مضاعفات حقن الكورتيزون يلي:
- عدوى المفاصل
- تلف العصب
- ترقق الجلد والأنسجة الرخوة حول موقع الحقن
- توهج مؤقت للألم والتهاب في المفصل
- ضعف الأوتار أو تمزقه
- ترقق العظام المجاورة (هشاشة العظام)
- تبييض أو تفتيح الجلد حول موقع الحقن
- موت العظم المجاور (تنخر العظم)
- ارتفاع مؤقت في سكر الدم
قد يؤدي تكرار الحقن إلى تدهور غضروف المفصل. (ترتبط زيادة الوزن واحتباس الماء بالكورتيزون. ونادرًا ما يُصاب موقع الحقن بالعدوى.
يعاني بعض المرضى من ردود فعل تحسسية غير شائعة إما للمخدر الموضعي المضاف للحقن أو للكورتيزون نفسه. بعد الإجراء ، يراقب الطاقم الطبي المرضى بشكل عام لمثل هذه التفاعلات الضائرة. إذا لزم الأمر ، يمكنهم إدارة العلاجات السريعة لتقليل المخاطر. يحذر الأطباء من تكرار الحقن في غضون فترة زمنية قصيرة.
أثناء الإجراء ، اعتمادًا على الموقع ، قد يتلقى المرضى مخدرًا موضعيًا أو مخدرًا واحدًا من قبل طبيب التخدير. من المهم جدًا تثبيت المرضى عند إجراء الحقن في العمود الفقري. يمكن استخدام دواء قوي مثل الفنتانيل و / أو البركوسيت . يمكن أن يكون لهذه الأدوية آثار جانبية خاصة بها ، مثل الصداع النصفي لساعات أو أيام بعد ذلك.
قد تسمع طبيبًا يقول ، “سوف نعالج هذه الحالة ، لكن لن نعالجها”. يتم إعطاء حقنة الكورتيزون للمساعدة في تخفيف مثل هشاشة العظام أو متلازمة مفصل الوجه
الشعور بالتحسن بعد ذلك ليس ترخيصًا لاستئناف السلوك المحفوف بالمخاطر مثل رفع الأشياء الثقيلة أو الجري. علاج آلام المفاصل القطنية بالترددات الراديوية النبضية (PRF) هو بديل بسيط نسبيًا دون مضاعفات خطيرة.
ما فائدة التخدير فوق الجافية إذا لم يعالج الشرط الأساسي؟ قد يؤدي انخفاض الالتهاب إلى منح المفصل وقتًا للشفاء أو زيادة القدرة على الحركة للعلاج الطبيعي. في بعض الأحيان تكون الفائدة الرئيسية للكورتيزون هي التشخيص.
ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن الكورتيزون
يجب ألا تستخدم الكورتيزون إذا كنت تعاني من الحساسية ، أو إذا كان لديك عدوى فطرية في أي مكان في جسمك.
يمكن أن تضعف الستيرويدات جهاز المناعة لديك ، مما يسهل عليك الإصابة بالعدوى أو تفاقم العدوى التي لديك بالفعل.
- مرض الدرن؛
- عدوى الهربس في العين. أو
- عدوى طفيلية تسبب الإسهال (مثل الديدان الخيطية).
أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل:
- تليف الكبد أو أمراض الكبد الأخرى.
- مرض كلوي؛
- اضطراب الغدة الدرقية
- هشاشة العظام؛
- اضطراب عضلي مثل الوهن العضلي الشديد.
- الجلوكوما أو إعتام عدسة العين.
- قرحة المعدة والتهاب القولون التقرحي أو التهاب الرتج.
- الاكتئاب أو المرض العقلي.
- فشل القلب الاحتقاني؛
- ضغط دم مرتفع.
ما هي الآثار الجانبية للكورتيزون؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
- عدم وضوح الرؤية ، ألم العين أو احمرارها ، رؤية هالات حول الأضواء ؛
- تورم ، زيادة سريعة في الوزن ، شعور بضيق في التنفس ؛
- تغييرات غير عادية في المزاج أو السلوك ؛
- الآفات الجلدية؛
- ألم مفاجئ غير عادي في العظام أو المفصل.
- صداع شديد ، رنين في أذنيك ، ألم خلف عينيك ؛
- براز دموي أو قطراني ، سعال مصحوب بالدم أو قيء يشبه القهوة ؛
- ألم شديد في معدتك العليا ينتشر إلى ظهرك ، غثيان وقيء. أو
- تقلصات الساق ، الإمساك ، عدم انتظام ضربات القلب ، الخفقان في صدرك ، زيادة العطش أو التبول ، التنميل أو الوخز ، ضعف العضلات أو الشعور بالعرج.
يمكن أن يؤثر الكورتيزون على نمو الأطفال. أخبر طبيبك إذا كان طفلك لا ينمو بمعدل طبيعي.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- ضغط دم مرتفع؛
- آلام العضلات أو ضعفها.
- مشاكل النوم (الأرق) ، تغيرات المزاج.
- ترقق الجلد والكدمات أو تغير اللون.
- زيادة التعرق
- الصداع والدوخة والإحساس بالدوران.
- آلام في المعدة والانتفاخ. أو
- بطء التئام الجروح.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
هل يمكنني تناول الكورتيزون إذا كنت حاملاً أو مرضعة؟
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو مرضعة.
ما الأدوية والأطعمة التي يجب أن أتجنبها أثناء تناول الكورتيزون؟
. قد لا يعمل اللقاح بشكل جيد أثناء استخدام الكورتيزون.
تجنب الاقتراب من المرضى أو المصابين بعدوى. اتصل بطبيبك لتلقي العلاج الوقائي إذا تعرضت لجدري الماء أو الحصبة. يمكن أن تكون هذه الحالات خطيرة أو حتى مميتة للأشخاص الذين يستخدمون الكورتيزون.
تجنب شرب الكحول
